Dr. Renato Gentile Marinho CRO-RJ 28.862 Pós Graduado em Reabilitação Oral - Via Oral Bauru/SP. Pós Graduado em Implantodontia Especialista em Prótese Dentária e Prótese sobre Implante.
segunda-feira, 9 de fevereiro de 2009
Periodontia
A Periodontia é a Especialidade ligada ao tratamento da gengiva e dos tecidos de suporte dos dentes. O dente possui um sistema hidráulico de amortecimento chamado ligamento periodontal. O dente não está ligado diretamente ao osso, possui essa sensível articulação, que é o que permite termos aquela sensibilidade aguçada durante a alimentação, se por algum motivo existir uma pedrinha de areia no meio da comida, e você mastigá-la. Existe um arco reflexo imediato que trava a mastigação. Isso, que chamamos de propriocepção, é fornecida exatamente pelo ligamento periodontal. O dente, portanto, está inserido (articulado) no osso, e não ligado diretamente à ele, e pode sofrer problemas ou doenças que destruam esse sistema de suporte. A causa mais comum dos problemas periodontais é o grande acúmulo de bactérias na boca, principalmente sobre os dentes e por baixo da gengiva, e que se organizam em colônias que chamamos hoje de “placa bacteriana”, o antigo tártaro. Essa é a origem da periodontite, antiga piorréia. Essas placas vão se acumulando e calcificando na maioria das vezes, o que torna a remoção pelo paciente em casa pela escovação, impossível de ser realizada. Para isso existe o Periodontista. Ele será o responsável pela limpeza dos seus dentes, em todas as áreas, inclusive naquelas mais profundas, que o paciente não consegue mais limpar. A causa principal dessa doença é a má-higiene, apesar de sabermos hoje, que existem muitas causas que ajudam ou predispõe o aparecimento dela como: predisposição genética, tabagismo, etilismo, diabetes... O importante é saber que - sem bactéria não há doença! Por isso um paciente com periodontite precisa ter consciência do seu problema, saber que ele é tratável e controlável e que o desleixo pode levar à perda de todos os dentes da boca. E o pior, junto com o dente, que vai aos poucos ficando com a raiz exposta, sensível, e depois fica com mobilidade até sair quase sem esforço, o paciente perde todo o osso circundante. É assim: como dissemos no início, o ligamento periodontal está ligado ao osso, e com a invasão bacteriana para baixo da gengiva, o próprio organismo do paciente começa a “fugir” das bactérias, fazendo com que ocorra uma reabsorção óssea para que as bactérias não consigam invadir o organismo. É uma fuga inteligente, já que a quantidade de bactérias muito virulentas é muito alta, e uma invasão generalizada no organismo poderia causar uma infecção generalizada e até a morte. Mesmo com essa defesa natural, estuda-se que muitos pacientes com periodontite acabam apresentando problemas em outras partes do corpo, como dores articulares, problemas digestivos e até infecção da parte interna do coração ou outros órgãos! Portanto, prevenir uma doença oral é preservar a saúde geral!
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